第18章 让我考核许秋？我不配啊
“许医生，我的水平……的确不行！”
周围的护士听到惊愕不已。
王主任在急症医学领域小有名气，更是培养了一大批急救方向的人才。
他水平不过关，临海一院怕是没几个人敢说自己有本事了！
王平却不在乎周围诧异的目光。
他握着许秋的手，压抑着激动，道：“病人救回来了，急性高危肺栓塞，发作的一分钟内就得到了抢救！”
许秋心里的一块石头也落下了，道，“救回来就好。”
这幅淡定的表情，倒是把王平整得有点不会了。
光是听对话，许秋才像是个主任医师！
不过，王平不计较这么多，他越看许秋越顺眼，道：“科室这边，有没有给你安排门诊？”
许秋摇头。
大三甲医院，上门诊的几乎都是副主任、主任。
他一个住院医，远远达不到独立坐诊的资格。
王平拍了拍许秋的肩膀，问道：“能坐诊吗？”
“当然能。”
“好，今天下午你上门诊，我让王凡跟着你考察一下，如何？”
许秋立马答应了下来。
他明白，这是王平要给自己放特权了！
拥有独立的诊室，是一位医生在科室里站稳脚跟，有一席之地的标志。
寻常医生，走到这一步，可能需要十年左右。
而许秋……从入院到现在，只用了十天！
……
……
下午。
一位高年资主治医师抱着行李，回头苦逼地看了一眼身后的七号诊室，依依不舍地离开了。
王凡站在门口招手：“师兄，加油干，升上副主任，新的诊室等着你！”
高年资主治：“我一年内就能升副主任，等着吧！”
他相信，自己肯定能夺回七号诊室。
十几分钟后，许秋赶到了这里，下午的门诊也正式开始。
第一个病人是名十八岁的女患者。
进来的时候，她脸色苍白、捂着肚子，看起来很痛苦。
“医生，我痛~”女孩盯着许秋，整个人都沉醉进去了。
王凡站在一旁，浑身不爽。
尼玛，这就是帅逼坐诊的待遇吗？
很快，许秋就完成了问诊。
病人主诉下腹疼痛、伴有下身不正常出血三天。
平素无痛经史。末次月经在上个月。
接下来是查体。
许秋让女孩躺在病床上，按了按她的肚子。
“呜，好痛！”女孩立刻叫出了声。
沿着脐周顺时针按了一圈，全腹都有压痛和反跳痛。
叩诊，没有什么指征。
也摸不到包块。
这些体征没有什么特异性。
阑尾炎能有，各种急腹症也可能，根本判断不出具体的病因。
问及性.行为时。
女孩红着脸，支支吾吾地道：“我……我才大一呢……”
才大一？
有些人，高一玩的都比你花。
许秋摇摇头，
加了份检查单，道：“去做个hcg测定。再做一个b超。”
女孩求情道：“我没有怀孕，就是肚子疼，你给我开点止痛药嘛！”
许秋严厉的表情中闪过一丝温柔，道：“去做检查。”
原本还坚决的女孩一下子就动摇了，晕乎乎地点头离开。
……
期间，许秋又接诊了好几个病人。
熟练的问诊流程、老练的经验判断，让王凡都惊了。
如此信手捏来，这真的是一个住院医吗？
主任医都不过如此了吧！
这一刻，王凡内心产生了一丝自卑感。
王主任还让他来考核许秋……
他王凡不配啊！
……
两个小时后，女孩带着检查报告回来了。
“医生，你帮我看看。”女孩低着头，把两份检查递了过来。
许秋快速扫了一眼。
血hcg值在355u/l，而正常人的这一数值为0-5iu/l。
高达355iu/l，基本上可以肯定是受孕！
他赶紧看向妇科b超。
子宫腔内，没有见到异常包块或孕囊。
但，输卵管壶腹部却有一个异常信号包块！
“异位妊娠……”
许秋立刻给出了诊断。
血hcg提示受孕。超声提示宫外的可疑包块。
基本可以断定异位妊娠。
也就是老百姓俗称的宫外孕。
“我……怎么可能呢，才一两下的……”
女孩脸色唰地一下白了，手脚冰凉，仿佛受到了巨大的打击。
她看向许秋，像是抓住了救命稻草，小声道：“医生，你能给我做手术吗？”
“不必手术。”
宫外孕没有破裂、妊娠囊小于四厘米，hcg小于2000，此时可以保守治疗。
许秋写了个单子，道：“我把你转去妇产科那边……”
“不要，我想留在你这里。”女孩很坚持。
许秋手上的笔停了一下，顿了顿道：“也行，开点甲氨蝶呤，药物治疗效果好的话，不用手术。”
甲氨蝶呤是一种化疗药物，主要用在治疗恶性肿瘤上。
但，它也能够杀灭异位胚胎。
相比手术，甲氨蝶呤的保守治疗对病人的伤害更小，也是临床的首选手段。
“办理住院吧。”许秋开了个住院单，就结束了这一次问诊。
……
……
下午六点钟。
门诊结束！
王凡拖着沉重的身躯，回到主任办公室复命。
“怎么样，许秋的水平还过得去吗？”王平手里捏着一副眼镜，照着案头上的文件查看，头也不抬地问道。
“主任，我不配考核他啊！”
“哦？”
王平惊讶地抬起了头。
他猜到许秋的问诊水平不会差。
一个能在自己都没有察觉的情况下，判断出肺栓塞的人，综合能力肯定很优秀！
但……
让王凡震惊成这样？
有这么夸张吗！
王平撇了撇嘴，说道：“王凡，你还得练练胆子啊——这样，以后许秋的所有病历，你负责了。有问题吗？”
“啊……没问题……”
王凡苦着个脸。
病历这东西，跟地位成反比。
副主任扔给主治，主治扔给住院，住院医生又扔给实习生……
他本来还想着，许秋来了后，自己能减轻点负担。
可以把各种麻烦事推给许秋！
结果……
自己的地位又下降了一位！
而许秋——
护士
女病人
地位
同样是人，差距怎么比人和狗都要大！
离开办公室后，王凡郁闷得很。
结果，才走到住院部病房，护士台那边突然警铃大作！
出事了！
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周围的护士听到惊愕不已。
王主任在急症医学领域小有名气，更是培养了一大批急救方向的人才。
他水平不过关，临海一院怕是没几个人敢说自己有本事了！
王平却不在乎周围诧异的目光。
他握着许秋的手，压抑着激动，道：“病人救回来了，急性高危肺栓塞，发作的一分钟内就得到了抢救！”
许秋心里的一块石头也落下了，道，“救回来就好。”
这幅淡定的表情，倒是把王平整得有点不会了。
光是听对话，许秋才像是个主任医师！
不过，王平不计较这么多，他越看许秋越顺眼，道：“科室这边，有没有给你安排门诊？”
许秋摇头。
大三甲医院，上门诊的几乎都是副主任、主任。
他一个住院医，远远达不到独立坐诊的资格。
王平拍了拍许秋的肩膀，问道：“能坐诊吗？”
“当然能。”
“好，今天下午你上门诊，我让王凡跟着你考察一下，如何？”
许秋立马答应了下来。
他明白，这是王平要给自己放特权了！
拥有独立的诊室，是一位医生在科室里站稳脚跟，有一席之地的标志。
寻常医生，走到这一步，可能需要十年左右。
而许秋……从入院到现在，只用了十天！
……
……
下午。
一位高年资主治医师抱着行李，回头苦逼地看了一眼身后的七号诊室，依依不舍地离开了。
王凡站在门口招手：“师兄，加油干，升上副主任，新的诊室等着你！”
高年资主治：“我一年内就能升副主任，等着吧！”
他相信，自己肯定能夺回七号诊室。
十几分钟后，许秋赶到了这里，下午的门诊也正式开始。
第一个病人是名十八岁的女患者。
进来的时候，她脸色苍白、捂着肚子，看起来很痛苦。
“医生，我痛~”女孩盯着许秋，整个人都沉醉进去了。
王凡站在一旁，浑身不爽。
尼玛，这就是帅逼坐诊的待遇吗？
很快，许秋就完成了问诊。
病人主诉下腹疼痛、伴有下身不正常出血三天。
平素无痛经史。末次月经在上个月。
接下来是查体。
许秋让女孩躺在病床上，按了按她的肚子。
“呜，好痛！”女孩立刻叫出了声。
沿着脐周顺时针按了一圈，全腹都有压痛和反跳痛。
叩诊，没有什么指征。
也摸不到包块。
这些体征没有什么特异性。
阑尾炎能有，各种急腹症也可能，根本判断不出具体的病因。
问及性.行为时。
女孩红着脸，支支吾吾地道：“我……我才大一呢……”
才大一？
有些人，高一玩的都比你花。
许秋摇摇头，
加了份检查单，道：“去做个hcg测定。再做一个b超。”
女孩求情道：“我没有怀孕，就是肚子疼，你给我开点止痛药嘛！”
许秋严厉的表情中闪过一丝温柔，道：“去做检查。”
原本还坚决的女孩一下子就动摇了，晕乎乎地点头离开。
……
期间，许秋又接诊了好几个病人。
熟练的问诊流程、老练的经验判断，让王凡都惊了。
如此信手捏来，这真的是一个住院医吗？
主任医都不过如此了吧！
这一刻，王凡内心产生了一丝自卑感。
王主任还让他来考核许秋……
他王凡不配啊！
……
两个小时后，女孩带着检查报告回来了。
“医生，你帮我看看。”女孩低着头，把两份检查递了过来。
许秋快速扫了一眼。
血hcg值在355u/l，而正常人的这一数值为0-5iu/l。
高达355iu/l，基本上可以肯定是受孕！
他赶紧看向妇科b超。
子宫腔内，没有见到异常包块或孕囊。
但，输卵管壶腹部却有一个异常信号包块！
“异位妊娠……”
许秋立刻给出了诊断。
血hcg提示受孕。超声提示宫外的可疑包块。
基本可以断定异位妊娠。
也就是老百姓俗称的宫外孕。
“我……怎么可能呢，才一两下的……”
女孩脸色唰地一下白了，手脚冰凉，仿佛受到了巨大的打击。
她看向许秋，像是抓住了救命稻草，小声道：“医生，你能给我做手术吗？”
“不必手术。”
宫外孕没有破裂、妊娠囊小于四厘米，hcg小于2000，此时可以保守治疗。
许秋写了个单子，道：“我把你转去妇产科那边……”
“不要，我想留在你这里。”女孩很坚持。
许秋手上的笔停了一下，顿了顿道：“也行，开点甲氨蝶呤，药物治疗效果好的话，不用手术。”
甲氨蝶呤是一种化疗药物，主要用在治疗恶性肿瘤上。
但，它也能够杀灭异位胚胎。
相比手术，甲氨蝶呤的保守治疗对病人的伤害更小，也是临床的首选手段。
“办理住院吧。”许秋开了个住院单，就结束了这一次问诊。
……
……
下午六点钟。
门诊结束！
王凡拖着沉重的身躯，回到主任办公室复命。
“怎么样，许秋的水平还过得去吗？”王平手里捏着一副眼镜，照着案头上的文件查看，头也不抬地问道。
“主任，我不配考核他啊！”
“哦？”
王平惊讶地抬起了头。
他猜到许秋的问诊水平不会差。
一个能在自己都没有察觉的情况下，判断出肺栓塞的人，综合能力肯定很优秀！
但……
让王凡震惊成这样？
有这么夸张吗！
王平撇了撇嘴，说道：“王凡，你还得练练胆子啊——这样，以后许秋的所有病历，你负责了。有问题吗？”
“啊……没问题……”
王凡苦着个脸。
病历这东西，跟地位成反比。
副主任扔给主治，主治扔给住院，住院医生又扔给实习生……
他本来还想着，许秋来了后，自己能减轻点负担。
可以把各种麻烦事推给许秋！
结果……
自己的地位又下降了一位！
而许秋——
护士
女病人
地位
同样是人，差距怎么比人和狗都要大！
离开办公室后，王凡郁闷得很。
结果，才走到住院部病房，护士台那边突然警铃大作！
出事了！
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