第42章 确诊，罕见病
“老头子，这都是报应啊，报应啊……”
老太太头一下下重重地磕在地上，双手合十，颤抖着开口。
icu江主任、何海等人全是满头雾水。
但，家属没有责难医院方，怎么说都是一件好事。
何海上前去把人扶了起来。
就在这时，老太太突然说道：“不去icu了，我要带我儿子回家去。”
何海脸沉了一下。
沈宝财的情况本就不容乐观，现在还发生骨折了。
不送去icu顶多是脑出血的风险高很多。
但，带回家，病人肯定活不过一个星期！
江主任这边也赶紧过来说明了后果。
老太太眼神却依旧呆滞，失神地道：“我们家该有这样的报应……”
……
……
第二天，许秋上班时，随口问起了沈宝财的情况。
王凡顶着个黑眼圈，打了个哈欠道：“他啊？他准备出院了。”
“找到病因了？”
“哪能啊，是他妈不想治了，主动放弃治疗的同意书都签了。
但，我们的护士搬动沈宝财的时候不小心骨折了……
何主任怕后面人没了、医院扯上人命官司，所以硬是留了下来，要求把骨折处理一下再出院。”
骨折？
一个四十多岁的人，搬动一下就骨折了？！
许秋眼神变幻，觉得这或许是破案的关键。
不过……
他心里还有个疑问。
昨天下午抢救时，老太太一个劲地强调“花多少钱都要治好”。
治疗意愿非常强烈。
又有深厚的经济基础，不需要担心费用。
怎么一个晚上过去，态度发生了一百八十度大转变。
王凡凑了过来，神秘兮兮道：“我也是昨晚夜班，和小护士聊起来才知道的，只能说……解气吧。”
许秋来了兴趣，问道：“什么情况？”
王凡道：“沈宝财他爸也是医生，不过……他们一家是干黑诊所的。
当年他家诊所做的是明令禁止的‘性别鉴定’。
而且，还会给病人提供人流药物、手术等服务。
他们一年流掉的女孩，可能就有两三百个……
甚至，我听说为了赚钱，他家还会故意把一些男婴的性别鉴定成女婴。
直到有一个孕妇以死相逼，把孩子生了下来，才发现竟然是男孩。这事儿才暴露！”
王凡脸上带着一丝大快人心的笑容。
作为医生，他不该对苦难中的病人表露出这样的心理。
但……
他首先是一个人！
白大褂在身，他会尽全力去救治一个病人，
却不会因此耽误他对每一个丑恶灵魂的鄙视。
听完这些，许秋则有些意外。
没想到，那位看起来很有素养的老太太，竟然干过这些勾当。
尽管心有芥蒂，但许秋还是很负责任地调出了沈宝财的病历，又仔细地扫了一遍。
这一次，他把重点放在了异常出血、病理性骨折上。
是的，昨晚那次骨折，许秋并没有相信“骨质疏松”的结论，而是定义为病理性骨折。
毕竟对于一个四十多岁的人来说，骨质疏松有点为时过早。
病理性骨折。
出血。
血常规还有白细胞增高、血小板降低。
肾功异常，ct也显示双肾缩小。
以及，最为关键的……突发昏厥！
这一刻，许秋脑海中突然冒出了一个罕见病的名字。
他立刻赶到病房，问老太太道：“大娘，病人这些天视力有没有下降。”
老太太蹲在角落里，失魂落魄的，自言自语道：“菩萨保佑，菩萨保佑……”
许秋只能再问一遍。
对方有些木然地点点头：“我儿他好几次都说看不太清要配眼镜。我当时就觉得，是遭到报应了……哪有四十几岁的人突然近视的呢？”
许秋一拍大腿，只觉得豁然开朗。
视力减退、乃至失明，也是神经系统症状的一种啊！
当初，他和其他医生只查了肢体、面部的神经表现，却忽略了这一点！
许秋赶紧回了办公室，给病人新开了两个检查。
“血清生化检查”
“骨髓活检”
下午。
何海查病人的时候，注意到了许秋开的几个检查，打来了电话。
“你这几个检查……怀疑是血液疾病？”何海纳闷道。
许秋道：“是的。”
何海又把病历仔细地看了一遍。
昏厥、肺部感染、视力下降、血小板异常、肾损伤，还有……被重新定义的病理性骨折。
这些症状杂乱无章，分属于多个系统的损伤。
但……
如果一定要用一个系统来解释，血液疾病，真的能够说得通！
何海在脑海中迅速检索。
突然，他灵光一闪，脑中浮现出自己曾经管理过的一个病人，脱口而出道：“你怀疑是多发性骨髓瘤？！”
这是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病。
浆细胞存在于血液中，它的作用，是产生抗体、抵抗外来病菌入侵。
发生多发性骨髓瘤的病人，机体失去正常的抵抗力，容易反复感染，造成全身多个系统的损害。
而且，
浆细胞更多分布于骨髓中。
恶化增殖时，它会分泌许多异常因子感染骨骼代谢！
外号——“会吃骨头的病”。
“如果是多发性骨髓瘤，那就真的是报应了……”何海长长地呼出一口气。
这种罕见病，他三十多年的生涯里，只见过一例。
几乎治无可治。
只能靠放化疗维系生命，保证生存质量。
不久后，检查结果送来了。
生化检查：血清异常球蛋白增多，血凝酶蛋白阳性。
电泳还出现了异常高尖的m峰。
这是多发性骨髓瘤常见的表现。
另外一份活检，则彻底证实为浆细胞瘤！
何海心有余悸地道：“竟然真的是血液疾病……”
不是许秋，他根本想不到这一茬！
icu江主任那边也收到了消息，看到诊断结果后，更是惊叹不已。
感慨道：“感觉我们这些老家伙的经验跟不上了，后生可畏啊！”
既然明确诊断，那暂时就没有icu什么事儿了。
江主任便返回了icu。
没成想，当天晚上，又一个紧急电话从急诊科打来！
与此同时，肿瘤科的邱副主任也突然出现在了icu门口！
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老太太头一下下重重地磕在地上，双手合十，颤抖着开口。
icu江主任、何海等人全是满头雾水。
但，家属没有责难医院方，怎么说都是一件好事。
何海上前去把人扶了起来。
就在这时，老太太突然说道：“不去icu了，我要带我儿子回家去。”
何海脸沉了一下。
沈宝财的情况本就不容乐观，现在还发生骨折了。
不送去icu顶多是脑出血的风险高很多。
但，带回家，病人肯定活不过一个星期！
江主任这边也赶紧过来说明了后果。
老太太眼神却依旧呆滞，失神地道：“我们家该有这样的报应……”
……
……
第二天，许秋上班时，随口问起了沈宝财的情况。
王凡顶着个黑眼圈，打了个哈欠道：“他啊？他准备出院了。”
“找到病因了？”
“哪能啊，是他妈不想治了，主动放弃治疗的同意书都签了。
但，我们的护士搬动沈宝财的时候不小心骨折了……
何主任怕后面人没了、医院扯上人命官司，所以硬是留了下来，要求把骨折处理一下再出院。”
骨折？
一个四十多岁的人，搬动一下就骨折了？！
许秋眼神变幻，觉得这或许是破案的关键。
不过……
他心里还有个疑问。
昨天下午抢救时，老太太一个劲地强调“花多少钱都要治好”。
治疗意愿非常强烈。
又有深厚的经济基础，不需要担心费用。
怎么一个晚上过去，态度发生了一百八十度大转变。
王凡凑了过来，神秘兮兮道：“我也是昨晚夜班，和小护士聊起来才知道的，只能说……解气吧。”
许秋来了兴趣，问道：“什么情况？”
王凡道：“沈宝财他爸也是医生，不过……他们一家是干黑诊所的。
当年他家诊所做的是明令禁止的‘性别鉴定’。
而且，还会给病人提供人流药物、手术等服务。
他们一年流掉的女孩，可能就有两三百个……
甚至，我听说为了赚钱，他家还会故意把一些男婴的性别鉴定成女婴。
直到有一个孕妇以死相逼，把孩子生了下来，才发现竟然是男孩。这事儿才暴露！”
王凡脸上带着一丝大快人心的笑容。
作为医生，他不该对苦难中的病人表露出这样的心理。
但……
他首先是一个人！
白大褂在身，他会尽全力去救治一个病人，
却不会因此耽误他对每一个丑恶灵魂的鄙视。
听完这些，许秋则有些意外。
没想到，那位看起来很有素养的老太太，竟然干过这些勾当。
尽管心有芥蒂，但许秋还是很负责任地调出了沈宝财的病历，又仔细地扫了一遍。
这一次，他把重点放在了异常出血、病理性骨折上。
是的，昨晚那次骨折，许秋并没有相信“骨质疏松”的结论，而是定义为病理性骨折。
毕竟对于一个四十多岁的人来说，骨质疏松有点为时过早。
病理性骨折。
出血。
血常规还有白细胞增高、血小板降低。
肾功异常，ct也显示双肾缩小。
以及，最为关键的……突发昏厥！
这一刻，许秋脑海中突然冒出了一个罕见病的名字。
他立刻赶到病房，问老太太道：“大娘，病人这些天视力有没有下降。”
老太太蹲在角落里，失魂落魄的，自言自语道：“菩萨保佑，菩萨保佑……”
许秋只能再问一遍。
对方有些木然地点点头：“我儿他好几次都说看不太清要配眼镜。我当时就觉得，是遭到报应了……哪有四十几岁的人突然近视的呢？”
许秋一拍大腿，只觉得豁然开朗。
视力减退、乃至失明，也是神经系统症状的一种啊！
当初，他和其他医生只查了肢体、面部的神经表现，却忽略了这一点！
许秋赶紧回了办公室，给病人新开了两个检查。
“血清生化检查”
“骨髓活检”
下午。
何海查病人的时候，注意到了许秋开的几个检查，打来了电话。
“你这几个检查……怀疑是血液疾病？”何海纳闷道。
许秋道：“是的。”
何海又把病历仔细地看了一遍。
昏厥、肺部感染、视力下降、血小板异常、肾损伤，还有……被重新定义的病理性骨折。
这些症状杂乱无章，分属于多个系统的损伤。
但……
如果一定要用一个系统来解释，血液疾病，真的能够说得通！
何海在脑海中迅速检索。
突然，他灵光一闪，脑中浮现出自己曾经管理过的一个病人，脱口而出道：“你怀疑是多发性骨髓瘤？！”
这是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病。
浆细胞存在于血液中，它的作用，是产生抗体、抵抗外来病菌入侵。
发生多发性骨髓瘤的病人，机体失去正常的抵抗力，容易反复感染，造成全身多个系统的损害。
而且，
浆细胞更多分布于骨髓中。
恶化增殖时，它会分泌许多异常因子感染骨骼代谢！
外号——“会吃骨头的病”。
“如果是多发性骨髓瘤，那就真的是报应了……”何海长长地呼出一口气。
这种罕见病，他三十多年的生涯里，只见过一例。
几乎治无可治。
只能靠放化疗维系生命，保证生存质量。
不久后，检查结果送来了。
生化检查：血清异常球蛋白增多，血凝酶蛋白阳性。
电泳还出现了异常高尖的m峰。
这是多发性骨髓瘤常见的表现。
另外一份活检，则彻底证实为浆细胞瘤！
何海心有余悸地道：“竟然真的是血液疾病……”
不是许秋，他根本想不到这一茬！
icu江主任那边也收到了消息，看到诊断结果后，更是惊叹不已。
感慨道：“感觉我们这些老家伙的经验跟不上了，后生可畏啊！”
既然明确诊断，那暂时就没有icu什么事儿了。
江主任便返回了icu。
没成想，当天晚上，又一个紧急电话从急诊科打来！
与此同时，肿瘤科的邱副主任也突然出现在了icu门口！
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