第497章 高级改良！二叠三层术！
“终于……”
许秋深深地呼出一口气。
经历几十次的尝试，他总算找到了高级改良的办法！
系统做的改良，其实就是和导丝引导类似的，偏向于技巧性方面。
而许秋，在此基础上，又通过提高难度，将手术的效果提升了一大步！
临床上的象鼻支架术，有一个几乎无解的问题，血栓！
一旦采取此术，象鼻血管和夹层瘤瘤壁之间不可避免会形成盲袋，而这将大幅度增加栓塞发生的几率。
与此同时，长人工血管同样也会引起关键肋间动脉的梗阻，因而导致偏瘫。
然而手术中，必须保证血管的长度，血管越长，操作起来越方便。
相反，越长的血管，发生血栓性事件的概率也会直线上升。
于是这两个相互矛盾的目的，就成了象鼻支架术的难题。
要想简单，得付出病人血栓、梗阻等并发症发病率更高的后果；
想要减低并发症的发生率，又不得不增大难度。
而许秋则采取了新方法，完美协调了两者。
“双叠三层象鼻技术”
这是许秋的命名。
简而言之，就是把人工血管连续翻折，折叠成两层、或者是三层的象鼻。
当然，说起来简单，实际操作，难度其实还是不低。
术中的第一次折叠，是距离末端七厘米的地方。
第二次往回折，需要超过近端五厘米。
接着在近端与第二折距离两厘米的地方，进行缝合固定，阻止血液进入翻折的盲袋内。
两次折叠、三层象鼻，还有精确到厘米的数据，都是许秋在一次次失败中尝试过后，得出的最佳方案！
“不只是这样。
传统的象鼻支架术，远端的人工血管会漂浮在血流中，有可能出现扭曲或者是褶皱，而这都将导致血管内产生压力差，从而二次损伤内膜。
但经过二叠三层改良后，手术难度其实没有降低多少，甚至因为多了一个折叠的步骤，对术者的经验、手法要求更高了。
但是！
如果能熟练掌握，这门技术却实实在在地节省了很多操作时间，并且以极低的成本，大大降低了血栓、梗阻的出现几率！
总之，
这是一门对初学者来说门槛很高，
但运用得当、彻底领悟后，却能省时省力的技术！
就在许秋打算带着新的改良式去找约瑟夫等人，刚推开门，就看到了等在外边的一大群人。
除了王晟德、肖主任等，约瑟夫、诺亚他们竟然也在。
“老师！”
施怜在旁边低低地喊了一声，“平时你都是这个时间点出来吃一次饭的，所以他们都在等着呢，想看一看你的状态……”
“哦。”
原来如此。
“许秋，你多少还是要多休息休息的，才做完手术，又在研究东西，年轻人要注意节制啊！”王晟德走了上来，关切道。
他现在就希望许秋好好地活着。
临医已经有这么多技术了，光是吃已经研发、创始出来的手术等，就够临医在二十年内冲击顶级医院了。
“院长，你找我有什么事情？”许秋不喜欢寒暄，直截了当地道。
不等王晟德说话，廖主任就小跑上来：“许医生啊，你的这个结肠代替膀胱术，是咱们泌尿外科的手术吧？”
许秋没想这么多，直接点了点头：“是啊，你不是还跟着上台了，换膀胱的。”
“看，我说什么来着！”廖主任脸上顿时绽放出笑容。
许秋都发话了，其他人说什么都不好使！
肖主任、常主任脸色都是一变。
“许医生，不是什么手术的问题，你打算把结肠代替膀胱术给哪个科室啊？”肖主任两人急急忙忙地上前。
许秋看了眼剑拔弩张的三人，又看了看夹在中间一脸无奈的王院长，顿时明白过来发生了什么。
“说的对，三个科室都能开展。”许秋点头。
肖主任：“看，我说什么来着，许医生公正严明啊！”
常主任兴奋地道：“按理说，结肠代替，肯定是结肠优先吧，咱们肛肠科这边做的结肠癌切除不少，基本上几天就能碰到一个，做结肠移植、代替简直是如鱼得水啊。”
许秋摇头：“也不能这么说，结肠代替膀胱，不只是结肠移植重要，还有膀胱的重建、尿道改道等，都必不可少。”
他一时间也有点犹豫了。
像临海小血管置换、掌指再生术，许秋都不需要犹豫，一眼就能判定是属于哪个科室的。
但眼下的结肠代替膀胱，还真不好说。
三个科室，缺一不可。
但，要说算在哪个科室里面，总会有几个步骤是该科室不擅长，甚至不开展的。
肛肠科又不会重建膀胱。
消化科虽然理论上是结肠代替食管术的原型，但……临医的消化科还没有一个人能做这个手术。
至于泌尿外科，从疾病的角度来看，肯定是要划分到泌尿这边的，然而结肠的切除与移植，还有去管化等等，都是肛肠科干的活，泌尿外科的医生真不熟。
“跨科室手术还是麻烦啊，以后少做……”许秋有点头疼。
这时，王平也得到消息，火急火燎地赶来了。
“要我说，都别给了，给急诊科吧！”刚到场，他就雄浑地开口。
三位主任，连带着王晟德同时看了过来，吼道：“你凑什么热闹？”
王平：……
这怎么叫凑热闹？
都想要，给谁都不好办，那就不办了！
没法让所有人都高兴，那就让所有人都不高兴。
给急诊科，不就完美解决问题？
如果是以前，王平还真没脸来抢这东西。
但现在却不一样。
单拿医生的实力来说，临医急诊科医生的综合水平最高，不管是医术，还是诊断能力等，都是医院内的顶层。
在许秋的耳濡目染之下，云梅、王凡等都得到了十足的进步。
更别提还有杨钰恩、江麦这些天才加入了。
可以说，整个临医，最顶尖的一批人都聚集在急诊科！
其他科室做得了的手术，急诊科能做。
其他科室做不了，急诊科照样能做。
急诊科都做不了，还有许秋能做！
如果仅仅是因为急诊科的医生更强，王平还不至于来抢手术。
更让他不忿的，是另外一件事情！
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许秋深深地呼出一口气。
经历几十次的尝试，他总算找到了高级改良的办法！
系统做的改良，其实就是和导丝引导类似的，偏向于技巧性方面。
而许秋，在此基础上，又通过提高难度，将手术的效果提升了一大步！
临床上的象鼻支架术，有一个几乎无解的问题，血栓！
一旦采取此术，象鼻血管和夹层瘤瘤壁之间不可避免会形成盲袋，而这将大幅度增加栓塞发生的几率。
与此同时，长人工血管同样也会引起关键肋间动脉的梗阻，因而导致偏瘫。
然而手术中，必须保证血管的长度，血管越长，操作起来越方便。
相反，越长的血管，发生血栓性事件的概率也会直线上升。
于是这两个相互矛盾的目的，就成了象鼻支架术的难题。
要想简单，得付出病人血栓、梗阻等并发症发病率更高的后果；
想要减低并发症的发生率，又不得不增大难度。
而许秋则采取了新方法，完美协调了两者。
“双叠三层象鼻技术”
这是许秋的命名。
简而言之，就是把人工血管连续翻折，折叠成两层、或者是三层的象鼻。
当然，说起来简单，实际操作，难度其实还是不低。
术中的第一次折叠，是距离末端七厘米的地方。
第二次往回折，需要超过近端五厘米。
接着在近端与第二折距离两厘米的地方，进行缝合固定，阻止血液进入翻折的盲袋内。
两次折叠、三层象鼻，还有精确到厘米的数据，都是许秋在一次次失败中尝试过后，得出的最佳方案！
“不只是这样。
传统的象鼻支架术，远端的人工血管会漂浮在血流中，有可能出现扭曲或者是褶皱，而这都将导致血管内产生压力差，从而二次损伤内膜。
但经过二叠三层改良后，手术难度其实没有降低多少，甚至因为多了一个折叠的步骤，对术者的经验、手法要求更高了。
但是！
如果能熟练掌握，这门技术却实实在在地节省了很多操作时间，并且以极低的成本，大大降低了血栓、梗阻的出现几率！
总之，
这是一门对初学者来说门槛很高，
但运用得当、彻底领悟后，却能省时省力的技术！
就在许秋打算带着新的改良式去找约瑟夫等人，刚推开门，就看到了等在外边的一大群人。
除了王晟德、肖主任等，约瑟夫、诺亚他们竟然也在。
“老师！”
施怜在旁边低低地喊了一声，“平时你都是这个时间点出来吃一次饭的，所以他们都在等着呢，想看一看你的状态……”
“哦。”
原来如此。
“许秋，你多少还是要多休息休息的，才做完手术，又在研究东西，年轻人要注意节制啊！”王晟德走了上来，关切道。
他现在就希望许秋好好地活着。
临医已经有这么多技术了，光是吃已经研发、创始出来的手术等，就够临医在二十年内冲击顶级医院了。
“院长，你找我有什么事情？”许秋不喜欢寒暄，直截了当地道。
不等王晟德说话，廖主任就小跑上来：“许医生啊，你的这个结肠代替膀胱术，是咱们泌尿外科的手术吧？”
许秋没想这么多，直接点了点头：“是啊，你不是还跟着上台了，换膀胱的。”
“看，我说什么来着！”廖主任脸上顿时绽放出笑容。
许秋都发话了，其他人说什么都不好使！
肖主任、常主任脸色都是一变。
“许医生，不是什么手术的问题，你打算把结肠代替膀胱术给哪个科室啊？”肖主任两人急急忙忙地上前。
许秋看了眼剑拔弩张的三人，又看了看夹在中间一脸无奈的王院长，顿时明白过来发生了什么。
“说的对，三个科室都能开展。”许秋点头。
肖主任：“看，我说什么来着，许医生公正严明啊！”
常主任兴奋地道：“按理说，结肠代替，肯定是结肠优先吧，咱们肛肠科这边做的结肠癌切除不少，基本上几天就能碰到一个，做结肠移植、代替简直是如鱼得水啊。”
许秋摇头：“也不能这么说，结肠代替膀胱，不只是结肠移植重要，还有膀胱的重建、尿道改道等，都必不可少。”
他一时间也有点犹豫了。
像临海小血管置换、掌指再生术，许秋都不需要犹豫，一眼就能判定是属于哪个科室的。
但眼下的结肠代替膀胱，还真不好说。
三个科室，缺一不可。
但，要说算在哪个科室里面，总会有几个步骤是该科室不擅长，甚至不开展的。
肛肠科又不会重建膀胱。
消化科虽然理论上是结肠代替食管术的原型，但……临医的消化科还没有一个人能做这个手术。
至于泌尿外科，从疾病的角度来看，肯定是要划分到泌尿这边的，然而结肠的切除与移植，还有去管化等等，都是肛肠科干的活，泌尿外科的医生真不熟。
“跨科室手术还是麻烦啊，以后少做……”许秋有点头疼。
这时，王平也得到消息，火急火燎地赶来了。
“要我说，都别给了，给急诊科吧！”刚到场，他就雄浑地开口。
三位主任，连带着王晟德同时看了过来，吼道：“你凑什么热闹？”
王平：……
这怎么叫凑热闹？
都想要，给谁都不好办，那就不办了！
没法让所有人都高兴，那就让所有人都不高兴。
给急诊科，不就完美解决问题？
如果是以前，王平还真没脸来抢这东西。
但现在却不一样。
单拿医生的实力来说，临医急诊科医生的综合水平最高，不管是医术，还是诊断能力等，都是医院内的顶层。
在许秋的耳濡目染之下，云梅、王凡等都得到了十足的进步。
更别提还有杨钰恩、江麦这些天才加入了。
可以说，整个临医，最顶尖的一批人都聚集在急诊科！
其他科室做得了的手术，急诊科能做。
其他科室做不了，急诊科照样能做。
急诊科都做不了，还有许秋能做！
如果仅仅是因为急诊科的医生更强，王平还不至于来抢手术。
更让他不忿的，是另外一件事情！
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